不是所有子宫都欧宝平台适合保留
欧宝平台子宫对女性的重要性不必多说,它是孕育宝宝的场所,是产生月经的器官,也是一些人性别认同的信念坚持。
其次,切除子宫但保留卵巢的话,更加没有问题欧宝平台,因为女性雌、孕激素是卵巢产生的,不是子宫产生。
最后,性生活也基本不会受影响。对于良性疾病,子宫切除后长度变化不大,丝毫不会影响性生活的进行(况且大多数男人并没有那么长)。
切除子宫是个医学问题,但很多时候,又不止于医学问题。到底要不要切子宫需要医生和患者坐下来沟通。
如果是恶性肿瘤,医学上是比较明确必须切的。比如宫颈癌、内膜癌、卵巢癌等,不切除很大可能影响生命健康。
不过也有例外,如果病人比较年轻,有生育要求,符合一些严苛的条件,也可以尝试保留的,但绝大多数情况还是要切。
比如子宫肌瘤和子宫腺肌症,如果达到了手术切除的指征,但患者比较年轻,还有生育要求,我们一般想办法帮她保子宫。
但假如患者已经生育,并没有打算再生小孩,而且又是极难处理的“弥漫性腺肌症”“多发性肌瘤”,B超描述“肌层中满布小肌瘤”,这些情况我们的天秤肯定倾向于切除子宫。
虽然我们已经科普了,切除子宫会老得快、会影响性生活等都是误区,但是又怎么样?
第一,不切子宫,只剥除肌瘤或切除病灶,面临较大风险。比如多发性子宫肌瘤,如果要一个个剥除肌瘤,那肯定会切口多、创面大、出血多、手术时间长。子宫腺肌症病灶切除也存在手术创面大、出血多的问题。
第二,哪怕做了保守的手术,复发概率也很大。因为无论医生再怎么努力,很多几毫米的小肌瘤也不可能剥干净,更不可能把弥漫性子宫腺肌症的病灶都切除掉。如果到了要开第二刀的程度,那么再次手术的风险会比第一次增加。
第三,除非还没等复发到需要手术的程度,你就绝经了,那大概率是不用再开第二刀。很多患者非要问恩哥,是不是肯定要开第二刀,这取决于你何时绝经,有没有迹象表明快要绝经。
碰到这种矛盾、纠结的时候,我常常会把自己意见表达清楚,跟患者沟通,毕竟不是原则性问题,因此也会尊重患者的意见。